Лікар-хірург проведе операцію з блефаропластики верхніх повік у своєму кабінеті у відділенні пластичної хірургії під місцевою анестезією. Жир і в'ялу шкіру видаляють із ділянки верхньої повіки через розріз, який прихований у природній складці повіки. Розріз трохи простягається до зовнішнього куточка ока у напрямку до брови, щоб дозволити йому злитися з наявними складками. Коли проблема з верхньою повікою посилюється провисанням брів, це можна вирішити за допомогою підтяжки брів.
Нижня блефаропластика, яку виконують або в поєднанні з верхньою блефаропластикою, або окремо, потребує глибшої анестезії. Для підтяжки нижніх повік робиться розріз безпосередньо під лінією вій, і через цей розріз видаляють надлишкову жирову тканину, що веде до мішків нижньої повіки, а іноді й переміщують її, а надлишкову шкіру і в'ялість м'язів підтягують без зміни форми мішка. Іноді в молодих пацієнтів або за задовільного тонусу шкіри нижньої повіки може бути виконана транскон'юнктивальна підтяжка нижньої повіки через розріз на внутрішньому боці повіки. Додатковою процедурою, яка іноді використовується, є лазерне шліфування шкіри нижньої повіки для досягнення невеликого ступеня підтяжки в поєднанні з доступом через внутрішню частину повіки.